精神科医生及研究人员正致力于理解“AI 精神病”现象，即部分用户在过度使用聊天机器人后，出现以妄想为特征的精神健康问题。

研究人员推测，聊天机器人可能不仅仅是被动接受用户的妄想内容，而是通过多种 AI 特性的结合，主动参与到妄想叙事的构建过程中。

论文指出，聊天机器人常模仿用户的语言风格，提供高度个性化的回应，并尽量避免反驳用户。这三种特性结合起来，可能导致聊天机器人非但不会质疑用户的错误信念，反而会主动强化和扩展这些信念。

研究人员列出了可能引发“放大螺旋”的三个关键因素：“语言对齐”、超个性化内容生成以及迎合倾向。

在人际交往中，模仿对方的表达习惯有助于建立信任和亲近感。当聊天机器人采用用户的语言方式和“语言框架”时，用户可能会对 AI 产生更强的信任，甚至将其视为与自己高度契合的伙伴。

聊天机器人的超个性化能力会进一步加深这种感受。系统能够整合用户的个人想法、过往经历、性格特点以及历史对话来生成回应，使用户感觉 AI 不仅说话方式与自己相似，连思维方式也如出一辙。

如果再加上 AI 的迎合倾向，潜在风险会进一步增加。

论文中提到的迎合倾向，指的是聊天机器人未经充分的现实检验，也不考虑具体语境，就轻易认可用户提出的观点。

这三种特性相互作用，可能形成一个强大的回音室效应，不断证实、放大并补充用户的妄想内容。

由此产生的 AI 相关妄想与传统的受技术影响的妄想有所不同。过去，人们可能单方面认为收音机或电视在与自己对话。而聊天机器人则能以自然语言持续回应，并提供高度个性化的互动。聊天机器人可能以看似权威的姿态认可用户，也可能作为思考伙伴，进一步发展和完善用户提出的妄想叙事。

论文强调，AI 相关妄想与历史上的技术相关妄想存在根本性差异，AI 可能通过“无休止的个性化互动”，主动参与构建妄想观念。

研究人员同时指出，“放大螺旋”目前仍是一个有待验证的假设。部分 AI 用户报告称，使用聊天机器人曾使他们陷入有害的妄想螺旋。

研究还发现，一些用户本身可能存在容易与聊天机器人产生破坏性互动的脆弱因素。既有的精神疾病可能因高强度使用 AI 而加剧，而确认偏误和易受社会影响等非精神病性倾向也可能增加风险。

长时间沉迷于聊天机器人还可能影响用户的身体状况。已有报道和医学案例显示，部分用户因持续与 AI 互动而出现错过进餐、睡眠不足的情况。

论文作者建议，医疗专业人员应将“聊天机器人使用情况纳入常规筛查”，特别是对于接诊时表现出“异常信念或首次精神病性发作”的患者。应了解患者与 AI 互动的持续时间和强度、对 AI 的情感依恋程度、是否向 AI 透露了未向他人透露的信念，以及夜间使用 AI 是否干扰了睡眠规律。